十多年来被家长们抱到夏强面前的几千名孩子，他们出世时并未得到命运的眷顾。但这些孩子却被人世的执着和大爱抢救，爸爸妈妈亲人的捐肝和医师的高手、社会的慈悲捐赠，终究让他们得以重生。

  我国的医学团队，真实能够在医学舞台上多年稳稳站在“世界榜首”方位的，迄今其实并不多。

  本年是上海交通大学医学院隶属仁济医院儿童肝移植展开的第16年，作为世界最大的儿童肝移植中心，仁济医院现已接连九年稳居全世界单中心施行儿童肝移植例数最多的医院。除了手术数量，术后孩子们的五年生存率也处于世界领先水平。

  仁济医院儿童肝移植的开拓者、仁济医院院长夏强，是团队的魂灵人物。慎重行事和勇闯不知道两种性情，在夏强身上完美平衡，这种特质让他带领团队用16年时刻生长为全球最顶尖的儿童肝移植团队。

  现在仁济医院一家医院每年完结的儿童肝移植手术量，现已相当于美国全国手术总量的一大半，而美国是世界上展开儿童肝移植最早、从前手术量榜首的国家。

  每年世界各地不断有外科医师来到仁济医院肝移植团队进修，包含欧美发达国家从事儿童肝移植作业的医师，都期望有时机到仁济医院沉溺式学习。夏强团队现在不只培养了全国各家医院的儿童肝移植医学主干，还远赴马来西亚协助当地进步儿童肝移植手术水平。

  十多年来被家长们抱到夏强面前的几千名孩子，他们出世时并未得到命运的眷顾。但这些孩子却被人世的执着和大爱抢救，爸爸妈妈亲人的捐肝和医师的高手、社会的慈悲捐赠，终究让他们得以重生。

  “天上人世，假如真值得讴歌……”最值得讴歌的，是把生命看得如此宝贵的人们。

  这一年的10月22日，一名不到1岁的胆道 闭锁孩子承受了来自自己父亲捐赠的肝脏，顺利完结了亲体肝移植手术。这是上海交通大学医学院隶属仁济医院肝脏外科团队展开的第3000例儿童肝移植手术。

  这一年的12月7日，中芯世界“芯肝宝物计划”十年纪念活动举办。中芯世界“芯肝宝物计划”是仁济医院承受的许多社会慈悲捐助中金额最大、持续时刻最长的一项，十年来，项目捐赠善款总额近4000万元，共有725名来自全国各地的贫穷患儿得到救助。夏强说，假如没有这么多的社会善款，儿童肝移植作业或许也走不到今日。

  数据和成果很简单让人疏忽奋斗者从前承受的压力和克服困难时逾越常人的付出。

  《新民周刊》记者近来专访夏强时，他毫不掩饰地慨叹：“16年，哪有那么简单。”

  这次专访中，夏强谈起自己38岁撸起袖子探究儿童肝移植以来的心路历程，也讲到了16年中差点“换赛道”的挑选瞬间。他的言谈情绪，既有医学专家特有的慎重和务实，又有性情中柔软且侠义的一面。

  虽然现已担任仁济医院院长，夏强每年依然要站上手术台主刀完结约100台儿童肝移植手术，他合理分配时刻的办法便是把手术组织在行政作业相对少的周六和周日。他保持着行政楼里每天上班最早的纪录，偶尔有人比他早到，就会成为当天的“新闻”。他每周还有半响的门诊，晚上的时刻则留给实验室和学生。

  勤勉、聪明、才能强、胆识过人……当谈起成功者时，咱们往往能发现他们身上一同的特征，但即使有这些特质，要干成一件大业，也处处充溢困难。

  时刻回到2004年，夏强参加仁济医院，主攻成人肝移植。其时的仁济医院领导，慧眼预见到肝移植学科的宽广远景，也认准了夏强是一个值得信赖的年青人。夏强以38岁的年纪，成为仁济医院最年青的科主任。

  夏强自己担任院长后，愈加能领会其时的医院领导承受了怎样的压力。“由于肝移植和其他学科不相同，手术是有很大的应战和风险的，十多年前难度更大，老百姓觉得肝移植是很风险的手术。并且肝移植需求一个巨大的团队，需求方方面面的技能支撑，需求各种资源的支撑。我到今日也十分敬佩他们的气魄、感谢其时的医院领导对我的信赖。”夏强说，假如开端不是参加仁济医院，他也不会有今日，仁济医院给年青人宽松的环境，让他大展拳脚。

  开端的团队，只要4名高年资外科医师，或许是全上海或许全国规划最小、根底最单薄的肝移植外科团队。但夏强心中对未来却充溢达观，使出了全身的拼劲。

  创业的前几年是怎样拼的？现在的仁济医院儿童肝移植团队主干专家罗毅，其时仍是小医师。罗毅回想，手术完毕后，他常常跟着夏强住在医院里，有时分守在ICU门外，重视着术后患者在ICU里康复的状况。夏强也说，开端的几年，他把一切时刻和精力都花在了手术和患者上，他的世界简直就只剩余这一件事。

  夏强像武侠小说里的侠客相同，遍访世界各地的肝移植顶尖外科团队，到各国最好的肝移植外科医师门下承受了或长或短的练习，汲取百家之长。但为了确保手术满有把握，夏强仍是约请台湾的肝移植专家带着团队助阵，完结了开端的几台手术。尔后，夏强和搭档们一同通力协作，完结了一台又一台成人肝移植手术。

  2004年9月到2005年9月，科室树立的榜首年，夏强团队完结了逾越100例肝脏移植手术，这是一个十分大的数字，由于此前没有一个移植中心在树立的榜首年就能完结100例手术，一年几十例便是一个很好的成果。“正是由于这么一个拼出来的成果，使得医院的领导对咱们更有决心。”

  榜首年成果亮眼，夏强又赶上了仁济医院外科大楼竣工运用，医院预备给夏强一层楼面作为病房，四十多张床位现已在科室原有床位数根底上添加了一倍。

  但夏强有更大的大志。“我跟其时的范关荣院长提出来：你给我两层楼，我要做全国榜首。医院真的给了两层楼，我现在想想，医院领导真的是有气魄，在两层楼面的病房里，咱们一向做到今日，病房空间给咱们的展开奠定了十分好的根底。”

  有了精彩的初步，有了空间，有医院支撑，绝大大都人一定会挑选一条更简单的路——持续展开成人肝移植。但夏强却不是这样挑选。

  “假如照这条路走下去，咱们做到上海榜首是没有问题的，可是要追到全国榜首，很难。由于全国现已有好几个规划很大的成人肝移植中心。”夏强说。

  2005年—2007年，我国作业迎来严峻改变，曩昔依靠死囚器官作为器官来历的做法被制止，器官自愿捐赠系统开端树立。但自愿捐赠的器官十分有限，远远不能满意等候的重患者的需求，夏强喂养地看到，亲属间的活体移植，将是大势所趋。

  2005年，夏强团队就开端做肝脏活体移植的技能预备，2006年10月，榜首例活体肝移植手术在仁济医院顺利完结。“咱们最早的几例手术都约请了台湾长庚医院的陈肇隆教授来协助咱们，他带着团队的医师护理，乃至带着器械飞到上海来。”夏强和搭档一边跟着台湾团队学习，一边自己在动物上做练习。

  2007年4台、2008年7台……夏强带着团队慎重地探究活体肝移植，跟着技能逐步老练，他心中又有了新的方针——展开儿童亲体肝移植。

  要害的时刻，命运总会给有预备的人更多垂青。2006年，上海申康医院展开中心初次推出“上海市级医院新式前沿技能联合攻关项目”，假如申报成功，能够得到300万元的资金支撑。夏强接到申报告诉时刻隔提交标书只要几天，竞赛十分剧烈。

  夏强推掉了周末的出差，和团队一同仔细预备起这份申报材料，明确提出要探究儿童亲体肝移植。夏强至今还明晰地记住十多年前去申康辩论的情形。“我先碰到一位同行，他问我申报什么项目，我说活体肝移植。他说了一句话让我很受伤：你们医院请求什么移植？”

  质疑之声必定不限于这位同行，评定专家们关于没有什么根底的仁济医院肝移植也不会有太多偏好。但其时担任项意图高解春教授却看中了夏强。高解春便是今日闻名的复旦大学版我国医院排行榜的创建人。

  辩论时夏强对评定们说：“咱们不想做老练的、如虎添翼的事，咱们要做立异。”高解春教授力排众议，夏强申报的项目作为最终一个替补的项目，以第九名的排序被列进了名单。夏强用“喜不自禁”来描述其时的感触，他说一方面有了资金，但更重要的是愈加坚决了决心。

  依照其时项目申报中立下的军令状，夏强团队要在3年中完结30例儿童活体肝移植手术，但重重困难之下，“勉勉强强做到30例”。现在的夏强坦承当年也有打退堂鼓的时分。“我跟高解春教授说，我能不能换成成人活体肝移植？”

  夏强向高解春教授列举了一堆困难：儿童需求量不大，家长也不承受，技能又很难，手术费用贵，这些家庭出不起……高解春教授听完却没有给夏强撤退的时机，他对夏强说了两点：做儿童肝移植的方向不能变；医治费用的问题能够想办法，特批项目科研经费能够划出一部分用来协助患儿家庭付出医疗费用。

  在网开一面的方针支撑下，夏强不再为患儿医治费用忧愁，3年后项目评价，他的儿童肝移植项目作为前沿技能获评“优异”。

  夏强在探究儿童肝移植作业的前期，面临的质疑远远超出咱们的幻想。一个原因是儿童亲体肝移植手术技能自身很难，费用高，又触及捐赠者的安全，许多人提出：用高风险的手术去与命运相搏是否合理？夏强说，也有媒体记者问他：小孩子的家庭为了手术付出了一切，但这些孩子手术后究竟能活多久？

  要回应这么多质疑，夏强仅有能做的是两件事：精进技能让手术变得更安全和医治作用更好；减轻患儿家庭的经济负担，让需求手术的孩子都有时机取得医治的时机。

  我国每年有3000—5000名儿童由于各种先天疾病导致婴幼儿终晚期肝硬化，在肝移植手术老练之前，这样的病童90%在1岁曾经就会逝世。导致婴幼儿终晚期肝硬化的疾病里，胆道闭锁占了大都。儿童活体肝移植手术的难度，不只在于几个月大、十几个月大的孩子器官、血管都十分细小，还在于这些孩子大大都兼并有其他的先天分疾病，手术中医师需求面临的问题并不只仅肝脏移植这一个。

  夏强（左二）带领团队为预备手术的冉冉查房。冉冉是仁济医院第500例肝移植手术患者

  罗毅介绍，开端几年团队约请上海市儿童医学中心陈其民教授参加手术，陈教授会协助他们处理患儿兼并的其他外科疾病。

  记者曾采访第1000例手术宝宝家庭，孩子只要6个月大，患有先天分胆道闭锁。手术中医师们发现，孩子肝脏门静脉由于术前重复发生的胆管炎导致狭隘。医师们选用患儿自体病肝上的废血管进行了门静脉补片整形，使门静脉血流康复到了最佳状况。医师们把孩子母亲的肝脏左外侧220克的肝脏取下，移植到了孩子体内，手术中母亲与患儿出血量都不到50毫升。

  跟着手术量的添加，夏强团队手术技能日益精深，术后孩子的长时刻存活和日子质量都大为进步。现在只剩余一个难题：钱。

  “咱们对到仁济医院就医的前200个患儿家庭状况做了剖析，这些孩子里有100个挑选了手术，有一半抛弃了手术，抛弃手术的榜首位原因便是经济问题，家长觉得医治太贵了。”严峻肝病孩子的家庭，经济困难的比较多。夏强说，一个原因或许是贫穷家庭母亲自身在健康上有更多问题，还有一个原因是家长带着孩子在全国各地治病，等来到仁济医院时家庭经济现已被拖垮。

  一开端遇到经济困难的家庭，夏强就发动科室里医护人员自己掏腰包捐款。跟着社会影响力的添加，找上门捐款的人越来越多。“有的人扔下几千、几万就走，姓名也不留。还有的人每年到科室捐几十万，接连捐了十年。”

  零散的社会捐助，依然不能持久地处理困难家庭的问题。跟着社会重视的添加，一些慈悲机构开端自动联络仁济医院。这给夏强一个启示：经过标准的慈悲项目来救助贫穷患儿家庭。

  十多年来，夏强团队与大大小小的慈悲机构协作，为贫穷患儿家庭筹措医治费用。其间持续时刻最长、金额最大的便是本年十周年的中芯世界“芯肝宝物计划”。夏强说，中芯世界“芯肝宝物计划”起始于其时的董事长张文义的善念，先后经过了周子学、高永岗三任董事长的爱心接力，后来中芯世界不只企业捐款、职工捐款，还带动了上下游百余家企业、一同捐款。善款由我国宋庆龄基金会办理，完结了慈悲项意图标准化。

  2022年12月7日中芯世界“芯肝宝物计划”十周年纪念活动的会场，几个受捐助家庭带着宝宝坐在听众席，会场里不时响起孩子的呀呀之声。在这个特别的会场里，没有人感到孩子的喧嚷是噪音，相反，那正是每个人都期望听见的生命的声响。

  中芯世界现任董事长高永岗在活动上表明，企业将持续与仁济医院协作协助贫穷患儿。“咱们这个社会其实不缺爱心人士，他们最关怀的是钱要真实用到需求的人身上。”夏强说。

  爱的传递正在进行。最早承受移植手术的孩子现在现已十几岁，夏强期望他们健康和成才，将来回馈这个社会的好心。“有个女孩子，她说她想学医。我每次看到她都鼓舞她好好学习，假如她有一天来到咱们科室成为医师，那么这个故事就最圆满了。”夏强说起这个想学医的孩子，难掩振奋。

  除了想方设法地为贫穷家庭筹钱，帮患者“能省则省”也成了夏强团队里的每位医护人员的“习气”。罗毅说：“手术时，止血纱布咱们都能剪成两半来用。”他所说的手术用止血纱布一张大约2000元。

  在夏强的团队里，医护人员与这些孩子之间的爱情，或许现已逾越了医患联络。每年孩子“回家”的活动上，当看到大大小小从仁济医院出院的肝移植孩子又健康地出现在面前，夏强总是难免动情。在这些孩子面前，夏强的浅笑不是来自作业，而是一个人内心深处最本真的欣喜。

  从医治水平而言，夏强团队正在寻求手术对捐肝者的影响降到最低，寻求更科学的医治计划对孩子的远期康复更好。

  2022年11月，世界活体肝移植学会年度学术大会在韩国首尔举行。仁济医院肝脏外科作为大会仅有受邀手术直播的团队，在全球尖端肝移植学者的眼前直播完结了一整的供肝切取和儿童肝移植手术。承受肝脏的是一名1岁先天胆道闭锁男孩，捐赠肝脏的是他的父亲。这台手术让世界同行最为叹服的环节，是医师经过腹腔镜技能从供肝者体内取肝，这也是夏强团队近年来构成的手术特征。

  这台手术中担任主刀医师的罗毅说，曩昔的手术会在捐肝者身上留下疤痕，腹腔镜手术在确保安全的状况下让创伤变得很小、很荫蔽，受到了年青爸爸妈妈的欢迎。大会为这台手术预留了从早上8点到下午5点的时刻段，但手术实际上在下午2点就完结。看完镜头下的整个手术过程后，世界同行无不赞赏。

  而在孩子们的远期医治上，夏强团队正在探究手术后抗排异药物的合理运用。“咱们期望经过研讨，搞清楚这些孩子什么时分能够停药，怎样减量和停药关于长时刻健康是最好的。”此外，夏强团队还在研讨临床上遇到的单基因缺点稀有病。“咱们正在研讨选用基因修改的细胞移植，以及选用核酸类药物等等办法来医治这些稀有病。”

  从当年4名高年资医师，到现在3个医治小组、20多名医师，具有独立的重症监护室和重症团队——仁济医院肝脏外科儿童肝移植团队现已培养出自己人才队伍，罗毅、封明轩、何康等年青人现已能够独立自主。

  美国曾长时刻是世界上展开儿童肝移植手术最多的国家，每年手术量500台—600台，而2011年之前我国累计展开的儿童肝移才100例左右，患儿的1年生存率不到60%。

  到了2017年，全我国一年完结700例儿童肝移植手术，榜初次逾越美国，其间400例便是夏强团队完结的。

  16年里，夏强团队编制了我国榜首个儿童肝移植临床医治攻略，取得了上海市的科技进步一等奖、国家科技进步二等奖。夏强在总结这些成果时，却用了一句很朴素的话。“这些年咱们要点的作业是不断去总结完善一套完好的医治的手法，然后去推行。”

  夏强团队儿童肝移植技能的推行，规模不只仅全国各省市，还有海外。其间夏强团队与马来西亚的沟通最为亲近。马来西亚医疗水平自身比较高，马来西亚许多医师都在欧美承受教育和练习。

  沟通的机缘来自一个孩子。大约七八年前，一个马来西亚胆道闭锁孩子的家长在我国经商，偶尔传闻上海能够医治，就带着孩子在仁济医院承受了肝移植手术。

  “其时为了给外国孩子做手术，我去卫生部请示，由于那时分相关规定以为外国人不能在我国承受移植手术，意图是维护宝贵的器官资源。但我去做了解说，这是亲属间的捐肝手术，不触及器官资源的问题。”取得特批后，孩子在仁济医院手术十分成功，回到马来西亚后在马来西亚的医学界引起了很大的反应。当地医师为孩子复查发现，上海医师的手术水平与当地患者之前去的新加坡、日本比较平起平坐。而一个孩子在我国做手术的费用，却只要到日本的五分之一。

  之后，马来西亚医师又介绍了几个孩子飞到上海承受手术。这时夏强发现，有必要要加强与当地医师的联络，由于这些孩子回去后怎样用药，还需求经过当地医师来组织。夏强飞到马来亚大学医学中心，当地医师对他说：“你们做手术的患者康复状况比他们去新加坡、日本做的康复还要好。”

  尔后，夏强团队不定期到马来西亚协助当地展开手术，也不断有马来西亚孩子到上海做手术。新冠疫情发生后，夏强团队依然用长途医疗系统在协助当地展开手术。

  从2006年采访夏强至今，记者目睹他霜染白发，但时刻和阅历似乎并没有昏暗一个外科医师心中的抱负之光。

  儿童肝移植的手术办法首要有器官捐赠全肝移植、劈离式肝移植以及活体肝移植等。

  现在逾越80%儿童肝移植首要经过活体肝移植术进行。儿童活体肝移植，便是从患儿亲属身体上切取部分肝脏作为供肝移植给患儿的手术办法，其间供肝者绝大部分为患儿的爸爸妈妈。

  契合条件的供者往往只需求捐出一小部分肝脏（左外侧叶）即可满意患儿运用，一起肝脏的再生才能极强，捐肝者术后3-6个月左右肝脏即可生长到原体积，并可回到正常作业岗位。

  先天分胆道闭锁是新生儿期一种严峻的黄疸型疾病，以肝内、外胆管进行性炎症和纤维化梗阻为特征，是婴幼儿期致死性的肝胆系统疾病。先天分胆道闭锁在亚洲人群中发病率较高，我国大陆每年新发病例达5000例左右。

  确诊为先天分胆道闭锁的患儿，如不得到及时医治，80%以上将在1岁以内因肝功能衰竭而逝世。

  外科医治是处理胆道闭锁的首要办法，肝门空肠吻合术（Kasai术）能够部分缓解症状，推迟病况发展，但其5年生存率仅为30%-50%，80%的患儿术后仍发展为胆管损坏和肝纤维化。儿童肝移植术是现在彻底治愈先天分胆道闭锁的仅有办法。